1. Nome

2. Cognome

3. Codice fiscale

4. Data di nascita

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Comune di nascita

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6. Comune di residenza

7. Via e numero civico

1. Nome genitore

2. Cognome genitore

3. Email genitore (la mail verrà usata per eventuali comunicazioni)

4. Telefono genitore (verrà utilizzato il numero per il gruppo WhatsApp)

5. Secondo telefono genitore (verrà utilizzato il numero per il gruppo WhatsApp)

All'interno della quota di iscrizione è compresa una t-shirt personalizzata da utilizzare durante gli allenamenti/partite. Vi chiediamo cortesemente di indicare la taglia e la scritta che volete far stampare (nome o cognome o soprannome)

—Seleziona un'opzione—5/67/89/1112/14SMLXLXXL

Nome personalizzato (max 12 caratteri):

BONIFICO sul c/c intestato a A.S.PALAVAL BASKET 2004

IBAN: IT 07 T 06230 11110 000047655012

Causale: Iscrizione stagione sportiva 2024/2025 atleta (nome e cognome)

per la stagione 2024/25

Il sottoscrivente accetta di effettuare il pagamento COMPLETO o DELLA PRIMA RATA entro 10 giorni dalla compilazione di questo modulo impegnandosi ad inviare una mail a [email protected] allegando copia della ricevuta del bonifico effettuato. TALE OPERAZIONE SARA' NECESSARIA PER PROCEDERE CON L'ISCRIZIONE

Il modulo d’iscrizione online deve essere compilato in tutte le sue parti. NON verranno accettate iscrizioni prive della documentazione richiesta.
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